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介護予防・日常生活支援総合事業書類

事業所向け届出様式

他サービスと共通となる様式や、各加算に係る参考様式についてはこちらのページを参照してください。

介護予防・日常生活支援総合事業(申請・更新・変更)書類

〈第1号様式〉  【事業】指定申請書 Excel
〈第1-2号様式〉【事業】指定更新申請書 Excel
〈第2号様式〉  【事業】変更届出書 Excel
〈第3号様式〉  【事業】再開届出書 Excel
〈第4号様式〉  【事業】指定辞退届出書 Excel

訪問型サービス(新規・更新・変更に係る添付書類)

総合事業(訪問)添付書類一覧 Excel
〈付表1-1〉訪問付表〈付表1-2〉サービス提供責任者一覧 Excel

通所型サービス(新規・更新・変更に係る添付書類)

総合事業(通所)添付書類一覧 Excel
〈付表2-1〉通所付表 Excel

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