介護保険事業所の指定や変更等に係る様式集

事業所の指定や変更等の届け出について（はじめにお読み下さい）

　事業者が紀北広域連合の指定を新たに受けようとする場合や、既に申請した内容の変更（更新・廃止等を含む）が生じた場合は、指定権者である紀北広域連合へ書類の提出が必要となります。

　必要な提出書類については、下記掲載の「添付書類一覧」を参照して頂き、個々のケースに応じた書類をご用意下さい。
　一覧に記載のある所定様式につきましては、本ページ別項にございます「届出様式集」「加算に係る届出様式集」よりダウンロードを行って下さい。

• 新規指定・変更時に係る添付書類一覧（居宅介護支援・介護予防支援）
• 新規指定・変更時に係る添付書類一覧（地域密着型サービス）
• 新規指定・変更時に係る添付書類一覧（総合事業）　
  （更新時に必要な添付書類一覧につきましては、別項の「届出様式集」ファイル内にございます）

各サービス毎の届出様式集

　各サービス毎に必要な届出様式集になります。
　ダウンロード後に圧縮ファイルを展開して頂き、必要な様式をご使用下さい。

• 届出様式集（居宅介護支援・介護予防支援）
• 届出様式集（地域密着型サービス）
• 届出様式集（総合事業）

加算に係る届出様式集

　加算の算定や変更に必要な届出様式集になります。
　ダウンロード後に圧縮ファイルを展開して頂き、必要な様式をご使用下さい。

• 加算に係る届出様式集（居宅介護支・介護予防支援事業所）
• 加算に係る届出様式集（地域密着型サービス事業所）
• 加算に係る届出様式集（総合事業）

• 介護職員処遇改善加算、特定処遇改善加算、ベースアップ加算について
• 居宅介護支援事業所における特定事業所集中減算について

業務管理体制の整備に係る届出書について

　地域密着型サービス事業者が介護保険法第115条の32第2項、同条第3項、同条第4項の規定 により、介護サービス事業者は、法令遵守等の業務管理体制の整備・届出が義務付けられています。
　詳しくは“こちらのページ”をご確認ください。